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Cosmetic Tour

1 juillet 2021

Récupération de la chirurgie Lasik

lasik

Le LASIK est destiné à remodeler la cornée de manière permanente. Grâce à cette intervention Lasik vous pourrez abandonner vos lunettes ou vos verres de contact. Le Lasik peut corriger différents troubles de la vue comme la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

La chirurgie Lasik, est destinée au traitement des problèmes de vision qui vont jusqu'à 10 degrés de myopie, 4 degrés d'astigmatisme ou 6 degrés d'hypermétropie. Cette intervention dure quelques minutes et permet une bonne récupération. La chirurgie Lasik sert à modifier la courbure de la cornée, qui se trouve à l'avant de l'œil, pour améliorer la façon dont l'œil se concentre sur les images, ce qui permet une meilleure vision.

Après la chirurgie Lasik, le patient peut arrêter de porter des lunettes ou des lentilles de contact et n’utiliser les gouttes oculaires indiquées par l'ophtalmologiste que pendant une durée déterminée, qui peut être de 1 à 3 mois.

Deux types de lasik : classique et femtoseconde

Classiquement, le lasik fait tout d'abord appel à un microkératome, défini comme étant un petit appareil doté d'une lame qui découpe le volet dans la cornée. Depuis quelque temps, une nouvelle technique est apparue, qui fait appel à un laser pour découper le rabat dans la cornée : c'est le lasik 100% laser ou le lasik femtoseconde.

Plus efficace, plus précis et moins risqué, le lasik 100% laser offre d'excellents résultats et permet de traiter les cornées fines. Cependant, il n'est pas pratiqué dans tous les centres et son prix est plus élevé.

 

Chirurgie Lasik : Procédure

La chirurgie Lasik est effectuée sur une personne éveillée et pleinement consciente, mais afin de ne pas ressentir une douleur ou un inconfort, le médecin utilise des anesthésiques sous forme de gouttes pour les yeux quelques minutes avant l’intervention.

Pendant la chirurgie, l'œil est maintenu ouvert avec un petit appareil et à ce moment le patient peut ressentir une légère pression. Le chirurgien retire ensuite une petite couche de tissu et applique le laser sur la cornée, fermant à nouveau l'œil. Cette chirurgie ne prend que 5 minutes pour chaque œil et le laser est appliqué pendant environ 8 secondes. Une lentille de contact est placée pour faciliter la guérison.

Dès que le médecin l'indique, le patient peut ouvrir les yeux et vérifier l'état de sa vision. On s'attend à ce que la personne retrouve complètement sa vue sans avoir besoin de porter des lunettes, depuis le premier jour de la chirurgie esthetique.

Comment se passe la récupération après une chirurgie Lasik ?

La récupération après la chirurgie Lasik est assez rapide et a lieu le même jour. Le patient peut commencer à voir parfaitement sans la nécessité de recourir aux lunettes ou aux lentilles de contact. Par contre pendant le premier mois post chirurgie des yeux, il est important de suivre certaines précautions pour éviter les infections. Il est impératif de ne pas se frotter les yeux, de porter une protection oculaire pendant 15 jours, de se reposer pour récupérer plus rapidement sans compter l’obligation de mettre les gouttes oculaires indiquées par le médecin.

Les soins oculaires essentiels après une opération Lasik

Au cours du premier mois post-opératoire, les yeux sont plus sensibles à la lumière. Il est donc recommandé de porter des lunettes de soleil et éviter de se maquiller. De plus, il y a lieu de ne pas fréquenter des endroits bondés et avec peu de circulation d'air, comme le cinéma ou le centre commercial, et ce pour ne pas subir les infections. Il est également indiqué :

  • De se protéger les yeux, et éviter donc les traumatismes oculaires ;
  • D’entrer dans une piscine ou en mer ;
  • De se maquiller pendant 1 mois ;
  • De porter des lunettes de soleil ;
  • D’utiliser des gouttes oculaires lubrifiantes pour éviter d’avoir les yeux secs ;
  • De vous frotter les yeux pendant 15 jours ;
  • De nettoyer vos yeux avec de la gaze et une solution saline tous les jours ;
  • De garder toujours vos mains propres ;
  • De ne pas retirer la lentille fixée par le médecin.

Pendant les 6 premières heures qui suivent la chirurgie, l'idéal est que patient puisse dormir couché sur le dos pour ne pas presser les yeux, mais le lendemain, il est possible de reprendre l'exercice du moment que ce n’est pas un sport d'équipe ou nécessitant un contact avec d'autres personnes.

Chirurgie Lasik : Risques et complications

Les risques de cette chirurgie sont une inflammation ou une infection oculaire ou une aggravation des problèmes de vision. Après la chirurgie, la personne peut ressentir des effets secondaires comme une vision floue, une sensibilité à la lumière et une vision double qui doivent être discutés avec le médecin qui peut indiquer ce qu'il faut faire. 

Contre-indications de la chirurgie Lasik

Cette chirurgie n'est pas recommandée pour ceux qui n'ont pas encore atteint l’âge de 18 ans, en cas de grossesse et également en cas de :

  • Cornée très fine ;
  • Kératocône ;
  • Maladie auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus ;
  • Lors de l'utilisation de médicaments pour l'acné.

Lorsqu’une personne ne peut pas pratiquer la chirurgie Lasik, l'ophtalmologiste peut indiquer la chirurgie PRK, très performante et qui est indiquée pour les personnes ayant une cornée très fine ou qui ont une pupille plus grande que la normale. La chirurgie Lasik ne peut être effectuée que lorsqu'il y a plus de 5 degrés de myopie ou un certain degré d'hypermétropie et seulement lorsque le degré est stable depuis plus d'un an.

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31 mai 2021

Chirurgie des yeux : Que peut-on opérer ?

 

myopie

La chirurgie des yeux, appelée aussi chirurgie réfractive, a connu un réel essor et elle est considérée aujourd’hui comme étant une solution fréquente pour apporter des corrections aux problèmes de vue. Il faut que croire que cette chirurgie des yeux est fortement plébiscitée puisque 170 000 personnes se font opérer chaque année en France. Nous allons ci-dessous faire un point sur les principales interventions au laser réalisées en France.

La chirurgie des yeux pour corriger la myopie

La correction de la myopie est une intervention simple et rapide qui dure moins de 10 minutes, et qui se déroule sous anesthésie locale avec des gouttes. Le laser Femtoseconde découpe une fine lamelle de cornée que le chirurgien va soulever pour permettre au 2e laser (le laser Excimer) de diminuer l’épaisseur de cornée pour rectifier la vision. C’est le Lasik 100% laser.

Les techniques utilisées sont aujourd’hui prouvées et sûres. L’opération est indolore, avec des suites opératoires extrêmement légères. Dès le lendemain, la personne myope peut ne plus porter ses lunettes et même à nouveau lire de manière précise les panneaux indicateurs ou les enseignes des magasins. Pour les très fortes myopies, il y a lieu parfois faire une légère retouche 3 mois plus tard

Il n’y a pas de limite d’âge supérieure mais un patient est rarement opérable avant 20-21 ans car la myopie doit être stabilisée avant l’intervention. Une myopie est stable quand deux examens séparés d’un an donnent les mêmes résultats

Les contre-indications sont rares, voire exceptionnelles. Comme pour toute opération au laser il faut vérifier que l’épaisseur de la cornée est suffisante et qu’il n’y a pas de risque de kératocône, une maladie génétique qui se traduit par une déformation de la cornée. Enfin, on élimine aussi les patients qui souffrent d’une autre maladie oculaire comme la cataracte ou un glaucome sévère.

Il est possible d’opérer sans souci les myopies de -1 à -9 et même les personnes qui sont à la fois myopes et presbytes.

La chirurgie de l’hypermétropie

C’est une opération rapide qui se déroule aussi sous anesthésie locale avec des gouttes. Ici, contrairement à la myopie, le laser va creuser un sillon circulaire périphérique dont le diamètre et la profondeur vont dépendre du degré d’hypermétropie à traiter. Avec le Lasik 100% laser, la récupération visuelle est spectaculaire. Elle survient en quelques heures, d'abord en vision de près puis en vision de loin.

La plupart des personnes hypermétropes commencent à penser à l'opération entre 40 et 50 ans, au moment où leurs capacités d'accommodation diminuent et où ils ne peuvent plus se passer de lunettes, surtout en vision de près et en vision de loin. En revanche, les personnes ayant une hypermétropie assez forte peuvent être opérées dès 21-22 ans.

Comme pour l’opération de la myopie, le médecin vérifie que l’épaisseur de la cornée est suffisante et qu’il n’y ait pas de risque de kératocône. Puis sont éliminés les patients qui ont une autre maladie oculaire comme la cataracte ou un glaucome sévère.

Il est tout à fait possible d’opérer les hypermétropies comprises entre +1 et +4,5.  Au-delà, l’opération donne de moins bons résultats.

L’hypermétropie étant souvent associée à une presbytie, il est possible d’opérer les deux problèmes en même temps. Dans ce cas, le chirurgien opte souvent pour la monovision : c’est-à-dire un œil dédié à la vision de près et l’autre dédié à la vision de loin et cela donne des résultats durables qui réduisent la dépendance aux lunettes.

Chirurgie de l’astigmatisme : comment est-elle réalisée ?

Pour l’astigmatisme, le LASIK 100% LASER est la meilleure technique car elle se définit comme étant la plus précise et la plus sure.  En cas d'astigmatisme faible et moyen les résultats sont généralement satisfaisants avec une correction totale dans plus de 90% des cas et une bonne stabilité dans le temps.

En cas de fort astigmatisme par contre, le risque de sous correction existe dans 5 à 10% des cas. Si l'épaisseur de la cornée le permet, une retouche chirurgicale au laser peut être effectuée trois mois après la première intervention, une fois que la vision se soit stabilisée.

L’astigmatisme est un défaut visuel très fréquent. Il est dû à une déformation ou à une irrégularité de courbure de la cornée : l’œil n’a pas la forme d’une sphère, qui ressemblerait à ballon de football, mais est allongé comme un ballon de rugby.  La vision est, par conséquent, nulle, quelle que soit la distance, de loin comme de près.

L’opération est possible lorsqu’il est important et qu’il provoque des troubles visuels et des maux de tête. Plus encore dans n’importe quelle opération, il est important de vérifier qu’il n’y a pas de kératocône car les deux maladies sont généralement associées. Les astigmatismes peuvent être corrigés jusqu’à 5 dioptries. Au-delà, les résultats sont plus aléatoires.

Pour en savoir plus contactez-nous !

 

 

30 avril 2021

9 critères à respecter pour réussir votre opération de la myopie

 

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Pour la réussite de votre   opération de la myopie, il faut savoir qu’il faut avant tout répondre à 9 critères car si les résultats Lasik ou PRK sont favorables la plupart du temps, tout le monde ne peut prétendre à cette intervention chirurgicale de la correction de la vue.

Des yeux en bonne santé

Dans le cas où une maladie affecterait la façon dont les yeux réagissent à la chirurgie, il faudrait attendre que ce problème soit résolu. Il est possible de citer à titre d’exemple le syndrome de l’œil sec sévère, la conjonctivite, une infection et tout type de lésion oculaire.

En effet, au cas où les yeux subissent une sécheresse persistante ou que le patient ne produise pas assez de larmes pour garder les yeux lubrifiés et en bonne santé, la chirurgie Lasik aggrave la situation. Lees symptômes de la sécheresse oculaire sont les brulures et les picotements, une sensation de gravier dans les yeux, une tolérance réduite au vent, une vision floue et des larmes excessives.

C’est l’ophtalmologue qui va déterminer si vos yeux sont secs pendant un examen préopératoire et qui trouvera la solution qui vous convient le mieux pour subir une opération des yeux au laser. Les traitements envisagés sont les larmes artificielles, les bouchons ponctuels, les gouttes oculaires médicamenteuses, les suppléments de graines de lin ou une combinaison des approches.

Ceci sans compter que les cataractes qui dérangent l

a vision et le glaucome incontrôlé empêchent un patient d’être candidat aux procédures Lasik ou PRK.

Une épaisseur suffisante de la cornée

La majorité des procédures réfractives améliorent l’acuité visuelle via un remodelage de la surface avant de l’œil. La chirurgie oculaire au laser sur une cornée fine ou avec une surface irrégulière est déformée risque de compromettre les résultats et altérer la vision.

L’utilisation d’un laser femtoseconde au lieu d’un microkératome va permettre au chirurgien de fabriquer un volet cornéen plus fin et préserver davantage le tissu cornéen sous-jacent pour un traitement au laser.

Dans le cas où vous ne serez pas un bon candidat pour le Lasik ou la PRK malgré les nouvelles technologies et techniques, les lentilles implantables sont une option intéressante.

Des pupilles pas trop grandes

Dans le cas de pupilles naturellement grandes, il existe un risque accru d’effets secondaires comme des halos, des reflets et des étoiles si l’éclairage est faible et en particulier en conduisant la nuit.

Une prescription limitée

En cas de prescription très élevée à cause d’une myopie, une hypermétropie ou un astigmatisme, le chirurgien peut déconseiller la procédure Lasik.

En effet, les résultats d’une opération pour corriger une myopie pour traiter des erreurs de réfraction élevées sont moins prévisibles et ne valent pas vraiment le coup en comptant les risques potentiels. De plus une myopie importante demande parfois le retrait d’une importante quantité de tissu cornéen et les complications sont plus nombreuses. Si le malade est sujet à une erreur de réfraction sévère, une autre chirurgie de correction de la vue serait proposée comme des lentilles implantables phaques IOL ou les lentilles réfractives.

Être majeur

Généralement il n’y a pas de limite d’âge pour une chirurgie des yeux au laser. Mais une fois que l’âge de la quarantaine soit atteint, vous aurez besoin de lunettes de lecture pour une correction de la vision de près au vu de l’âge.

Le chirurgien spécialiste des opérations des yeux peut traiter une correction chirurgicale de la presbytie avec la monovision Lasik qui améliore la vision de près sans lunettes de lecture.

Une vision stable

Les adolescents et les jeunes adultes ont des changements dans leur prescription de lentilles de contact et de lunettes d’une année à l’autre. Il est important que les erreurs de réfraction soient stables pendant au moins 12 mois avant de subir une opération de la myopie ou une autre chirurgie réfractive.

Être en bonne santé

Il existe certaines contre-indications à la chirurgie oculaire au laser peuvent qui sont des conditions dégénératives incontrôlées ou des maladies auto-immunes incontrôlées comme le syndrome de Sjögren, la polyarthrite rhumatoïde, le diabète de type 1 et le SIDA. Les personnes séropositives qui ont un bon nombre de cellules immunitaires peuvent être candidates au LASIK.

Ne pas être enceinte

Le Lasik ne peut pas être administré à une femme enceinte ou allaitante car les changements hormonaux affectent la cornée ce qui peut entrainer des changements temporaires de la vision.

Des attentes réalistes

Généralement les résultats de la chirurgie Lasik sont excellents mais il faut accepter les effets secondaires possibles, les risques et les complications qui peuvent survenir.

13 avril 2021

Comment choisir un implant dentaire ?

Implant dentaire : Qu’est-ce que c’est ?

                                                             Implants_Dentaires

 

Un implant dentaire est défini comme étant une petite vis en titane qui est incrustée dans l’os pour remplacer la racine de la dent.

Les différents types d’implants dentaires disponibles

Il est possible de trouver les implants dentaires en titane et des implants totalement en céramique. Ceci sans compter que ces implants sont de différentes largeurs et longueurs, selon la section de l’os de la mâchoire dans laquelle ils seront incorporés. De plus, les implants ont des surfaces différentes pour une plus grande qualité de liaison osseuse. Avant donc de procéder à la pose d’un implant, il faut à tout prix que le dentiste effectue un bon diagnostic pour voir l’état de santé des os de la mâchoire pour proposer la meilleure thérapie dentaire.

De quoi va dépendre la qualité des implants dentaires ?

La qualité des implants dentaires va dépendre des critères suivants :

Le matériau utilisé

L’implant en titane est biocompatible et donc accepté par l’organisme sans aucune chance de rejet. De plus dans ce type d’implant il n’y a aucun additif comme le nickel ou le cobalt qui peuvent provoquer des réactio

ns allergiques et réduire donc le succès de la pose de l’implant. Les implants en titane sont plus résistants à la corrosion que d’autres matériaux ce qui va garantir leur durabilité.

La forme

La forme des implants dentaires est importante dans l’intégration et la stabilité de l’implant.

La surface externe de la dent

En plus de la forme de l’implant à l’intérieur de l’os, il y a lieu de déterminer au préalable la forme de la partie de l’implant qui se trouve à l’intérieur de l’os, en d’autres termes la partie qui est en contact avec la gencive. A titre d’exemple l’implant en titane à surface lisse convient aux personnes atteintes de pyorrhée, moins sensibles aux bactéries

La surface rugueuse entraine un dépôt plus important de plaque mais les gencives adhèrent mieux à l’implant. Quand l’implant est mis dans une zone esthétique, la partie qui sortira de l’os ne doit pas être d’une teinte sombre comme le titane mais plutôt clair comme la zircone

Ce matériau a l’avantage de reproduire la couleur de la racine et serait semblable à une racine naturelle et dans le cas où le patient est prédisposé à une récession des gencives après un certain temps, la bordure noire qui apparait avec de vieux implants va disparaitre.

Les problèmes après la pose de l’implant dentaire

Implants dentaires : Les risques

Il n’y a pas vraiment de risques liés à la pose des implants dentaires. Toutefois, il y a lieu de faire un examen médical détaillé pour éviter les pathologies qui risquent de compromettre le succès de l’implantation. Sinon il y a plusieurs contre-indications qui sont absolues pour lesquelles il ne faut pas subir une chirurgie dentaire comme la cirrhose du foie, quelques problèmes cardiaques graves, la consommation de drogue, la chimiothérapie ou une radiothérapie.

La convalescence après un implant dentaire

La technique de pose d’un implant dentaire est à la fois rapide et simple mais elle peut permettre un certain inconfort comme une légère douleur ou un gonflement des gencives. Le dentiste prescrira donc une théorie antibiotique et antidouleur. Si le médecin ne pratique pas d’incision de la gencive et l’utilisation des points de suture, la gêne postopératoire est réduite et peut même être inexistante.

Durée de vie de l’implant dentaire

Il est tout à fait possible qu’un implant dure toute une vie mais ce n’est pas toujours le cas car plusieurs variables contribuent au bon résultat de l’implant et sa durabilité. Nous pouvons citer par exemple une bonne hygiène périodique et e tabac

Comment bien conserver votre implant dentaire ?

Il y a lieu d’effectuer des contrôles réguliers tous les 4 à 6 mois pendant lesquels le dentiste va vérifier les travaux prothétiques effectués et l’hygiène pratiquée par le patient. Le contrôle de la plaque bactérienne est d’une grande importance pour la prévention des processus de destruction osseuse autour du site de l’implant. Le patient doit être très motivé à l’utilisation des dispositifs pour la pratique de l’hygiène des implants et des dents résiduelles. C’est cette aptitude à pratiquer de manière adéquate les procédures d’hygiène qui va permettre de faire durer dans le temps la position correcte de l’implant dans l’os.

30 mars 2021

Quelles cicatrices après une augmentation mammaire ?

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Toute personne qui décide de soigner son apparence n’a pas du tout envie que son intervention se passe mal. Une femme qui veut recourir à une augmentation mammaire est une décision à ne pas prendre à la légère puisqu’elle est censée engendrer quelques risques non seulement en cours d’intervention mais aussi pendant la période de récupération et même après.

Il est vrai que de nos jours les interventions de chirurgie esthétique et particulièrement l’augmentation mammaire ne présentent pus de risques. Les avancées médicales ont largement permis d’accroitre fortement le taux de réussite de cette opération et donc d’en réduire les risques. Les femmes obtiennent des seins conformes à leurs désirs sans aucun risque de complications ni d’insatisfaction.

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Chirurgie d’augmentation des seins et cicatrices

La chirurgie d’augmentation mammaire est devenue très courante de nos jours et elle est pratiquée selon des techniques diverses. Le choix du type d’intervention dépend de la patiente. Généralement le chirurgien pratique une petite incision pour l’introduction de l’implant mammaire qui sied le mieux à la patiente car effectivement il existe plusieurs types de prothèses mammaires

Du moment que cette intervention est une chirurgie comme les autres, elle nécessite donc une incision des tissus pour effectuer les changements demandés. Dès que la récupération du malade est terminée, l’incision va se transformer en cicatrice et bien sûr l’apparition d’une marque est inévitable.

A la question de savoir pourquoi reste-t-il des cicatrices après une intervention chirurgicale, la réponse est évidente : l’être humain ne peut pas régénérer ses tissus à 100%. En cas de lésion il existe un processus de réparation qui se met en marche. Le derme va être remplacé par un tissu fibreux constitué de collagène qui possède des caractéristiques différentes de celles de la peau et c’est ce qui rend la cicatrice visible car différente du reste de la peau.

Dans ce cas les compétences du chirurgien ont un rôle primordial dans la réussite de l’opération et notamment dans l’apparence des cicatrices. Toutefois, il faut savoir que c’est le corps du patient qui détermine l’évolution de ces marques disgracieuses. En effet chaque organisme a sa propre capacité à récupérer les tissus. La peau d’une patiente de 25 ans n’est pas la même que celle d’une femme plus âgée. En étant plus jeune une femme profite d’un derme plus ferme et plus élastique alors qu’avec l’âge elle aurait une peau plus relâchée.

En plus de ces facteurs, il y a lieu de suivre les recommandations du spécialiste qui a opéré en ce qui concerne les soins postopératoires car ils ont une grande influence sur le processus de cicatrisation. De plus il faut savoir que la récupération d’une augmentation mammaire peut durer plusieurs mois et que le derme demande du temps pour se régénérer.

Les différentes phases du processus de cicatrisation après une augmentation mammaire

  • L’hémostase : Au moment de l'incision, il peut se produire une vasoconstriction qui va permettre d’arrêter l'hémorragie. Les plaquettes commencent leur fonction de cicatrisation, en communiquant avec le collagène et en coagulant la zone incisée.
  • L’inflammation :  Cette phase va durer entre un et quatre jours pendant la fermeture de la lésion. Après la vasoconstriction, il se produit une vasodilatation qui entraine la migration des cellules. C'est pendant cette phase que la patiente va ressentir des douleurs, chaleurs, picotements. Le degré de ces symptômes est déterminant quant à l'apparence finale de la cicatrice. Plus cette phase est longue et douloureuse, plus la cicatrice sera visible.
  • Fibroblaste : Cette étape dure environ 40 jours, le temps nécessaire à la récupération des tissus conjonctifs.
  • La maturation :  À partir de 40 jours, la cicatrice va s'aplanir et les désagréments ressentis vont donc disparaitre

Quand le processus de cicatrisation est terminé, le nouveau tissu va récupérer jusqu’à 80% de son élasticité.

Les différents types de cicatrices après une augmentation mammaire

Les augmentations simples d’augmentation mammaire laissent une cicatrice infime car les incisions pratiquées par le chirurgien sont minuscules. La meilleure cicatrisation est obtenue de l’incision réalisée entre l’aréole mammaire et la peau du sein. Généralement le résultat est excellent et la marque disparait en quelques mois.

Sinon l’implant peut être introduit par l’aisselle ou le sillon sous-mammaire ce qui permet des résultats satisfaisants au niveau de la cicatrisation mais avec un temps un peu plus long. La trace de l’intervention sera quant à elle très bien dissimulée.

Dans des cas plus difficile, il est possible de réaliser d’autres genres d’incisions à savoir autour de l’aréole, une incision verticale ou en T inversé. Ces incisions sont bien plus grandes que les autres mais elles sont nécessaires pour un résultat satisfaisant

Comment profiter d’un bon processus de cicatrisation suite à une augmentation mammaire

Comme vous l’avez compris, la dextérité du chirurgien et l’aptitude de l’organisme à une bonne cicatrisation sont les principaux facteurs à prendre en compte pour une bonne cicatrisation. Toutefois il est aussi important de prévenir les infections qui peuvent apparaitre autour de la lésion car cela risque de mettre en cause le processus de cicatrisation ce qui entrainerait un mauvais résultat esthétique. Cependant il est rare que des infections graves puissent se produire car il existe des traitement anti-infection faciles à prodiguer

Pour une cicatrisation rapide l’apport sanguin au niveau de la lésion est très important et il existe des traitements qui permettent d’augmenter l’irrigation sanguine au niveau de la zone affectée.  Ceci sans compter qu’une alimentation saine et équilibrée est de mise et qu’il y a lieu d’éviter à tout prix de fumer et de boire de l’alcool car ces deux substances nocives affectent la microcirculation sanguine.

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